臨床上對(duì)于急性腦梗死的患者，在溶栓時(shí)間窗內(nèi)應(yīng)首選溶栓療法，效果較好。在腦梗死發(fā)生后不同的時(shí)間段，患者應(yīng)選擇的藥物也存在差異，常見于以下幾種情況：1、阿替普酶：對(duì)于急性腦梗死時(shí)間超過4.5小時(shí)的患者，應(yīng)采用阿替普酶進(jìn)行治療。阿替普酶導(dǎo)致患者發(fā)生溶栓后出血的風(fēng)險(xiǎn)較小，適合急性腦梗死患者的溶栓治療；2、尿激酶：若患者發(fā)生腦梗死的時(shí)間超過4.5小時(shí)，但在6個(gè)小時(shí)內(nèi)，應(yīng)選擇尿激酶進(jìn)行溶栓。尿激酶導(dǎo)致溶栓后出血的風(fēng)險(xiǎn)比阿替普酶稍大，但多數(shù)患者也可獲得較好療效。此外，若患者發(fā)生腦梗死的時(shí)間超過6小時(shí)，則發(fā)生并發(fā)癥的幾率將增加，此時(shí)不建議患者進(jìn)行靜脈溶栓治療。