絕大多數(shù)的宮外孕都是通過做陰道B超發(fā)現(xiàn)的，有時不見得第一次就能夠明確診斷，有時可能會通過后面的2-3次，甚至4次的復(fù)查，醫(yī)生才能夠得出一個相對確切的判斷。1、無法看出：臨床上有一部分宮外孕患者是意外發(fā)現(xiàn)，可能停經(jīng)之后陰道部位的出血，或者月經(jīng)一直不規(guī)則，以為是來了一次月經(jīng)，月經(jīng)不干凈一個多月才到醫(yī)院來就診。此時醫(yī)生可能會先查個血或者尿HCG，陽性宮外孕患者血液HCG值有時可能會明顯低于相同停經(jīng)周數(shù)的女性，或者是因為不知道自己具體停經(jīng)的時間。這種情況醫(yī)生會建議去做B超，陰道B超是首選，因為分辨率會更高，看得更清楚。如果已經(jīng)停經(jīng)一定的時間，HCG也到了一定的數(shù)值，有時可能宮內(nèi)什么都沒有看到，在宮外就看到有血流信號的一個包塊，此時B超醫(yī)生就會提示宮外包塊可能是宮外孕。一般B超除非是看到卵黃囊，否則無法確診，更多的情況下就是提示。臨床醫(yī)生就會高度重視，建議患者定期復(fù)查，然后再進(jìn)一步明確診斷；2、能看出：有的患者孕囊活性特別高，很早就可以長出卵黃囊，甚至有胎心，間質(zhì)部的妊娠，還可以看到成型胎兒。這種情況直接做陰道B超就可以確診，醫(yī)生就會根據(jù)B超的確診，直接做下一步的治療。