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冠心病患者如何鍛煉使心臟增加供血

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師
心肌缺血是冠心病的主要改變,運(yùn)動(dòng)和鍛煉是延緩冠心病較為重要的環(huán)節(jié)。冠心病患者在能夠耐受的情況下,可以每周進(jìn)行5次或者5次以上中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)鍛煉,這種運(yùn)動(dòng)鍛煉不是直接讓血管變得通暢、供血增加,沒有直接效應(yīng),主要起到間接效應(yīng)。運(yùn)動(dòng)的間接效應(yīng)指讓心臟儲(chǔ)備功能得到一定的維持,使血壓、血脂、血糖容易或者更好的得到控制,可以使動(dòng)脈硬化進(jìn)展暫?;蛘哐泳?,避免進(jìn)展過快。通過運(yùn)動(dòng)讓狹窄的冠狀動(dòng)脈變得不狹窄,這種情況難以實(shí)現(xiàn),通過運(yùn)動(dòng)可以使動(dòng)脈硬化的情況不會(huì)更快進(jìn)展,這是規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉的好處。生理情況下,運(yùn)動(dòng)可以使冠脈的供血在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)增加,但增加不是讓狹窄的管腔變得不再狹窄,而是由于心臟在耗氧量增加的情況下,局部代謝產(chǎn)物具有舒張血管的作用,可以使正常的冠狀動(dòng)脈得到舒張,增加血流量。運(yùn)動(dòng)對(duì)于嚴(yán)重狹窄的部位,很難真正得到血流增加。
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