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死亡逸搏心律怎么處理
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王智泉 主任醫(yī)師
通常治療死亡逸搏心律唯一的辦法是安置心臟起搏器,尤其在緊急情況下,需要安裝心臟臨時起搏器。通常此時穿刺左鎖骨下靜脈,通過鞘管在床邊送入電極至右心房或右心室進(jìn)行起搏,達(dá)到挽救生命的目的。在瀕臨死亡的危急時刻,心跳處于過緩狀態(tài),此時極有可能出現(xiàn)逸博心律,提示竇房結(jié)、房室節(jié)可能出現(xiàn)嚴(yán)重功能障礙,無法有效起搏心跳。如果是低位起搏點,如室性起搏點,心跳通常只有30次/分左右,較為緩慢。室性逸搏心律由于心跳過緩,通常無法提供足量且有效的血容量給機(jī)體重要臟器如腦、腎臟及心臟,導(dǎo)致重要臟器處于缺血缺氧狀態(tài)。如果要挽救生命,只能在床邊緊急給予心臟臨時起搏器安置術(shù)。總之,如果在瀕臨死亡時出現(xiàn)逸搏心律,特別是室性逸搏心律時,心跳常處于嚴(yán)重過緩狀態(tài),需要在床邊安置心臟臨時起搏器挽救生命。
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