子宮腺肌癥的成因主要是子宮內(nèi)膜的間質(zhì)異位到子宮肌壁間。正常位置的子宮內(nèi)膜會隨著每次來月經(jīng)，順著經(jīng)血一起流出體外。這些異位到子宮肌壁間的子宮內(nèi)膜會在局部不斷的發(fā)炎、吸收，形成結締組織，壓迫局部神經(jīng)產(chǎn)生疼痛。隨著病程時間的久遠和疾病加重，疼痛會進行性加重，子宮也會相應增大。當不來月經(jīng)時這些異位在子宮肌壁間的內(nèi)膜可以壓迫局部神經(jīng)，多數(shù)子宮腺肌癥的患者是經(jīng)末痛。因為異位在子宮肌壁間的內(nèi)膜不會隨著經(jīng)血流出，只是在局部壓迫神經(jīng)，所以無論是否來月經(jīng)，這些壓迫神經(jīng)的異位內(nèi)膜都會引起痛經(jīng)。