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膽管癌手術(shù)后發(fā)燒怎么回事

參與醫(yī)生

北京積水潭醫(yī)院 高鵬驥 主任醫(yī)師
絕大部分膽管癌的手術(shù)都需要切除部分膽管,然后將膽管和空腸進(jìn)行吻合。手術(shù)后早期發(fā)熱的原因常見(jiàn): 1、手術(shù)區(qū)域的積液吸收導(dǎo)致發(fā)熱,這種發(fā)熱一般相對(duì)不會(huì)太高,病情較好控制; 2、少部分患者可能會(huì)出現(xiàn)吻合口瘺,當(dāng)出現(xiàn)這種情況的時(shí)候,患者會(huì)出現(xiàn)腹膜炎的情況,這種感染相對(duì)較嚴(yán)重,這是較容易出現(xiàn)高熱的一種情況; 3、部分患者在手術(shù)后遠(yuǎn)期發(fā)燒,這種遠(yuǎn)期的發(fā)燒絕大部分是因?yàn)榉戳餍阅懝苎滓稹a槍?duì)這種反流性膽管炎的原因大概有兩種情況:一種是因?yàn)槟c道內(nèi)容物反流到肝內(nèi)膽管,反流進(jìn)去以后向外排出不通暢,引起反復(fù)發(fā)燒,并不與腫瘤相關(guān),這是一種情況;還有一部分患者手術(shù)腫瘤切除不徹底,導(dǎo)致膽管吻合口處膽管腫瘤局部復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)腫瘤導(dǎo)致吻合口狹窄,這種情況患者特別容易出現(xiàn)腸內(nèi)容物反流,且繼發(fā)感染不易控制的情況。
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