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腰麻有什么風(fēng)險
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 劉麗麗 主任醫(yī)師
腰麻或硬膜外間隙麻醉均可發(fā)生高平面神經(jīng)阻滯,可能與藥物劑量過大,以及特定患者,如老年患者、妊娠患者、肥胖患者、矮小患者伴有藥物異常敏感或過度擴(kuò)張有關(guān)?;颊咄ǔV髟V呼吸困難、上肢麻木、無力、惡心,合并嘔吐的患者,表明其血壓下降。蛛網(wǎng)膜下麻醉即腰麻,如累及頸段可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、心動過緩與呼吸功能不全。腰麻平面過高亦被稱為高位腰麻或全脊麻,可引起意識消失、呼吸暫停與低血壓。未察覺的通氣不足或低氧血癥為導(dǎo)致心搏停止的原因,臨床上推薦實施預(yù)防性的擴(kuò)容,心動過緩早期患者應(yīng)進(jìn)行積極的擴(kuò)容治療,必要時可使用麻黃堿與腎上腺素。尿潴留亦為腰麻的并發(fā)癥之一,持續(xù)性膀胱功能障礙亦為嚴(yán)重的神經(jīng)損傷表現(xiàn)。
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