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小兒心衰嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 王軍 主任醫(yī)師
心力衰竭嚴(yán)重危害兒童健康,是兒科常見急癥,臨床上心力衰竭是各種心臟病的嚴(yán)重階段,是一個(gè)綜合征,心衰由四部分組成,包括心功能障礙、運(yùn)動(dòng)耐力降低、體循環(huán)充血以及后期出現(xiàn)心律失常。
心功能障礙是構(gòu)成心力衰竭的必備條件,其他三個(gè)部分是心功能不全代償機(jī)制的臨床表現(xiàn)。只有心功能障礙尚無心衰征象,稱之為無癥狀性心力衰竭。在此期間心輸出量降低的同時(shí),但處于適應(yīng)性反應(yīng)或代償階段。
從心功能障礙至出現(xiàn)心力衰竭癥狀,往往要經(jīng)過比較長(zhǎng)的一個(gè)階段,可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年,兩者可以是延續(xù)過程又可交替出現(xiàn),無癥狀性心力衰竭的早期干預(yù),可以延緩心力衰竭的進(jìn)展、改善預(yù)后。
心力衰竭按起病急緩可分為急性和慢性心力衰竭。臨床上以慢性低心輸出量,收縮性心力衰竭多見,可致患兒生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,激發(fā)的免疫功能低下,易引起反復(fù)呼吸道感染。急性心力衰竭治療不及時(shí)可以導(dǎo)致患兒死亡。
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