膽管癌手術(shù)后主要是高位膽管癌手術(shù)后復(fù)發(fā)，中位膽管癌和低位膽管癌都能達(dá)到根治，專業(yè)術(shù)語叫R0切除，就是顯微鏡底下已經(jīng)找不到癌細(xì)胞，復(fù)發(fā)率比較低，生存率比較高，所謂的復(fù)發(fā)主要是高位膽管癌。膽囊管匯入到膽總管以上部位分左右肝管，即高位膽管，高位膽管上下大概2cm-3cm的距離分四類五種類型: 1、位于膽囊管匯合和左右肝管分叉中間，叫Ⅰ型高位膽管癌； 2、位于左右肝管匯合處，叫Ⅱ型高位膽管癌； 3、右側(cè)肝管和總膽管處受侵犯，叫ⅢA型的高位膽管癌，ⅢB型侵犯左肝管和膽總管； 4、左右肝管都受侵犯，此處易復(fù)發(fā)是因?yàn)榍谐姆秶邢?，很多患者達(dá)不到R0切除，如果達(dá)不到R0切除，手術(shù)后可能有癌殘留，現(xiàn)在可以用靶向治療藥，手術(shù)后或者手術(shù)當(dāng)中都可以做局部的放射治療，相對(duì)復(fù)發(fā)幾率也會(huì)大大降低，生存率也明顯有所提高。