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肝癌手術(shù)后腹水正常嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)各種并發(fā)癥,腹水就是其中比較常見的現(xiàn)象。導(dǎo)致腹水的原因?qū)嶋H大多數(shù)情況之下是由于肝臟本身疾病,特別是肝硬化患者,在肝功能不好的時(shí)候,肝硬化本身就會(huì)出現(xiàn)腹水。我國(guó)肝癌大部分患者合并有肝硬化,做肝癌手術(shù)切除勢(shì)必也要切除相對(duì)正常的肝臟組織,對(duì)于肝臟的功能實(shí)際上是進(jìn)一步損傷。因此病人在手術(shù)后有可能由于肝硬化、肝功能受損而出現(xiàn)腹水,這種現(xiàn)象實(shí)際上比較正常。手術(shù)之后由于病人有一段時(shí)間不能夠吃飯,再有合并嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,包括白蛋白水平下降,都會(huì)促進(jìn)腹水的出現(xiàn),因此肝癌手術(shù)之后出現(xiàn)腹水是比較正常的現(xiàn)象。根據(jù)病人的肝臟功能、腹水量以及腹水顏色來判斷,是否存在其他更嚴(yán)重的問題,包括是否有出血、膽瘺、腹腔感染,以及大量腹水的丟失,是否會(huì)進(jìn)一步的加重營(yíng)養(yǎng)不良以及影響到腎臟功能。因此對(duì)于肝癌術(shù)后腹水,要及時(shí)判斷導(dǎo)致腹水的原因,并根據(jù)原因采取針對(duì)性治療。
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