臨床上選擇合理的化療方案非常的重要： 1、要充分了解患者的情況，首先應(yīng)明確患者的診斷，通常應(yīng)取得組織學(xué)或者病理學(xué)的診斷，只有在確鑿的病理或組織學(xué)證實后，才宜考慮做化療，組織學(xué)的診斷目的不僅是為了確診，有時組織學(xué)的分型，對于決定選擇化療藥物，預(yù)測治療的結(jié)果優(yōu)劣及制定整體治療的方案，都具有決定性的意義，如小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，在生物學(xué)規(guī)律及治療方案的選擇上均完全不同。其次應(yīng)了解患者腫瘤侵犯的范圍，對決定手術(shù)及放療后有無化療必要及選擇藥物的強(qiáng)度有決定性的意義。此外，還必須了解患者的一般狀況，病人的機(jī)體狀況各有不同，所以化療的方案也不能千篇一律。在藥物的選擇及劑量安排上，應(yīng)該考慮到患者具體的身體狀況及重要臟器的功能； 2、了解患者既往治療的情況，對于過去未用過化療藥物的病人，往往對化療藥物較敏感，渴望取得更好的療效。此時應(yīng)選用一線或標(biāo)準(zhǔn)的化療方案，若對復(fù)治或一線化療無效的病例，則應(yīng)考慮改為二線化療方案； 3、確定治療目標(biāo)是做根治性化療還是姑息性化療，是術(shù)后輔助化療還是術(shù)前化療，總之，治療的目的要明確； 4、腫瘤化療藥物的敏感性及個體化的制定，在制定化療方案時，應(yīng)盡量使用多種藥物的聯(lián)合化療，這樣有助于提高化療的敏感性，從而增強(qiáng)療效； 化療方案的合理選擇要根據(jù)患者自身的情況因人而異，所選用的藥物種類，其劑量要個體化，并兼顧到其有效性、不良反應(yīng)等各個方面。在此前提下，應(yīng)盡量選用標(biāo)準(zhǔn)的已經(jīng)被大宗病例證實的有效的方案，最后還要兼顧到病人的經(jīng)濟(jì)承受能力等諸多因素。