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青光眼性視神經(jīng)萎縮的癥狀
- 青光眼性視神經(jīng)萎縮的癥狀
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 韋企平 主任醫(yī)師
青光眼性視神經(jīng)萎縮的癥狀與一般視神經(jīng)萎縮相比有特征性改變,因為它由青光眼引起,所以除了眼壓,也有個別眼壓不高的,還有眼底視神經(jīng)乳頭,就是杯盤比,視乳頭視盤與視杯的比例越來越大。還有一個很重要特征就是視野缺損,視野缺損早期一般叫鼻側(cè)階梯或者旁中心暗點,視野缺損連逐漸接在一起、擴(kuò)大,最后也向心性縮小呈管狀視野?,F(xiàn)在還有一種新的機(jī)器叫OCT,光相干斷層掃描,該儀器對于診斷青光眼視神經(jīng)萎縮也有價值。比如正常視盤周圍神經(jīng)纖維層厚度是100-110微米,可能因為青光眼造成某個象限或者整個全象限都變薄,變成60微米、70微米、50微米??傮w而言,青光眼視神經(jīng)萎縮就是因為青光眼眼壓高為主,造成的青光眼視神經(jīng)病變的一系列特征。這些都要通過相關(guān)儀器設(shè)備,也包括醫(yī)生的經(jīng)驗最終確認(rèn),鑒別是因為青光眼造成,還是因為非青光眼造成。如果是青光眼所造成,要引起醫(yī)生的高度警惕,一定要采取合理的降低眼壓的措施,使其不再繼續(xù)萎縮,保持患者有較長時間或者很久的光明。
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