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大面積腦梗塞是怎么回事

參與醫(yī)生

成都市第六人民醫(yī)院 龍秀英 主任醫(yī)師
大面積腦梗死是缺血性腦卒中最嚴(yán)重的一個(gè)類型,通常是頸動(dòng)脈主干或大腦中動(dòng)脈主干的血管閉塞,從而導(dǎo)致的完全性腦卒中。大動(dòng)脈堵塞有可能是由于大動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈斑塊脫落,也可能是心臟的栓子脫落,從而導(dǎo)致大動(dòng)脈堵塞。大動(dòng)脈堵塞后,該大動(dòng)脈供血區(qū)域大片腦組織就會(huì)出現(xiàn)壞死、軟化。若大面積腦梗死較重,則患者神經(jīng)功能受損的癥狀和體征也非常嚴(yán)重,其臨床主要表現(xiàn)有嚴(yán)重的偏癱、失語、顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)如頭痛嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可引起意識(shí)障礙,如嗜睡、昏睡甚至昏迷。因此大面積腦梗死是卒中最嚴(yán)重的類型。另外,卒中患者即使經(jīng)過積極的搶救治療,預(yù)后也較差。引起患者死亡的主要是腦梗死并發(fā)癥,如肺炎、心衰、腦疝的形成。若大面積腦梗死在發(fā)病10天內(nèi)又出現(xiàn)了第二次腦梗死,則其病死率會(huì)更高。因此,大面積腦梗死的患者,應(yīng)在神經(jīng)科進(jìn)行積極的治療,以此降低死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
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