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治療甲亢吃什么藥好

參與醫(yī)生

海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 陳顯英 副主任醫(yī)師
目前常用的抗甲亢藥為硫脲類藥,臨床選用的順序常常是甲巰咪唑,也叫他巴唑,簡(jiǎn)稱MMI,丙基硫氧嘧啶也叫PTU,卡比馬唑也叫甲亢平和甲基硫氧嘧啶。PTU和甲基硫氧嘧啶的藥效比其他藥要小10倍,使用的時(shí)候劑量應(yīng)該要增大10倍,不同地區(qū)、不同醫(yī)生之間根據(jù)習(xí)慣和經(jīng)驗(yàn)有不同的選擇。美國(guó)醫(yī)生喜歡用PTU,但是歐洲首選他巴唑,我國(guó)選用PTU和他巴唑的都不少。選用PTU是因?yàn)樗梢詼p少循環(huán)中的甲狀腺素俗稱T4,轉(zhuǎn)化為三碘甲狀腺素原氨酸俗稱T3,作為孕婦使用更為安全。但是選用他巴唑這個(gè)藥副作用小些,對(duì)甲狀腺激素的合成具有較長(zhǎng)時(shí)間的抑制作用,有經(jīng)驗(yàn)顯示這個(gè)藥每天用藥一次就可,所以病人依從性相對(duì)較好。其它還有一些輔助的藥物如β受體阻滯劑,常用是普萘洛爾,也叫心得安,主要用于心率過(guò)快的病人。碘劑主要是在甲亢的術(shù)前準(zhǔn)備以及甲亢危象的搶救時(shí)使用。
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