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如何判斷是否為肺結(jié)核潛伏感染

參與醫(yī)生

河南省胸科醫(yī)院 阮祥林 主任醫(yī)師
世界衛(wèi)生組織2018年的報(bào)告顯示,全球23%的人口約有17億人感染結(jié)核菌。我國(guó)2010年全國(guó)結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查的報(bào)告顯示,成年人有44.5%的人口感染結(jié)核菌。按人口推算我國(guó)有5.5億的人口感染結(jié)核菌。 感染結(jié)核菌后,大約有5%-10%的人在某個(gè)時(shí)間段,因?yàn)榈挚沽Σ?,結(jié)核菌繁殖活躍,發(fā)展成結(jié)核病,其中約1%-2%的人口屬于近期感染,90%以上的感染者,抵抗力較強(qiáng),免疫功能較健全,是終身健康的。稱為潛伏感染者。 判斷一個(gè)人是否是結(jié)核潛伏感染者,可以到醫(yī)院里做結(jié)核菌素試驗(yàn)或γ干擾素釋放試驗(yàn)。如果γ干擾素釋放試驗(yàn)為一般陽(yáng)性,或者結(jié)核菌素試驗(yàn)一般陽(yáng)性,可能就是單純的潛伏感染。如果結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性,就應(yīng)該做拍片檢查,排除發(fā)生活動(dòng)性肺結(jié)核的可能。
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