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潰瘍性結(jié)腸炎的治療有哪些
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參與醫(yī)生
成都市第六人民醫(yī)院 向謙 副主任醫(yī)師
潰瘍性結(jié)腸炎的治療實(shí)際上是一系列綜合治療,不是一方面或者兩個方面,而且臨床醫(yī)生要依據(jù)病人的分型、臨床分度來制定不同的治療方案,總體主要包括以下幾方面:
1、去除誘因:比如病人此次病情加重的原因是沒有規(guī)律服用藥物或者伴隨感染等,要去除誘因。如果有感染,首先要控制感染;
2、對癥治療:針對腸道的炎癥本身,不同潰瘍性結(jié)腸炎的類型,治療方法不同。比如患者的炎癥主要累及直腸和乙狀結(jié)腸,可能有時候程度比較輕,可能進(jìn)行灌腸的治療即可。但是如果炎癥累及的腸段范圍比較廣泛或者程度比較重,就要考慮其他治療,比如長期使用非甾體抗炎藥,甚至部分患者需要使用激素,使用的方式可能不一樣,輕癥患者傾向于口服,重癥患者傾向于靜脈滴注。有些病人炎癥程度比較重,還要考慮使用免疫抑制劑或者英夫利昔單抗之類的藥物;
3、支持治療:潰瘍性結(jié)腸炎患者需要進(jìn)行營養(yǎng)方面的支持治療,以維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定,因?yàn)榛颊叽嬖诟雇?、腹瀉、黏液膿血便等癥狀,營養(yǎng)狀況可能不佳,需要加強(qiáng)患者營養(yǎng)方面的支持,包括給予腸道益生菌等,以維持腸道穩(wěn)定的微生態(tài)環(huán)境。
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