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膝骨關(guān)節(jié)炎的膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療

參與醫(yī)生

暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 查振剛 主任醫(yī)師
膝骨關(guān)節(jié)炎后期做關(guān)節(jié)置換,常規(guī)在6萬元左右,醫(yī)保政策報(bào)銷2/3,病人可能要出2萬元多,膝關(guān)節(jié)使用20-25年,國(guó)產(chǎn)一般沒有這么長(zhǎng),但是隨著最近國(guó)產(chǎn)技術(shù)提高,也有15年左右。這個(gè)模型中,褐色的叫做支撐墊,支撐墊上面股骨呈幾何形狀。首先把支撐片用打壓器打緊,通過安裝股骨的支撐墊,也就是股骨假體,是金屬材質(zhì),有鈦鎳合金、高級(jí)不銹鋼,多數(shù)是鈦鎳合金,合金很輕。置換半月板是一個(gè)組件,脛骨假體是托,股骨髁是組件,還有一部分叫做股骨假體,股骨假體怎么安裝,首先有個(gè)股骨假體把持器,是一個(gè)金屬有一個(gè)軟墊,屬于高分子塑料,把持器為的是不要金屬和關(guān)節(jié)面接觸,安裝股骨假體關(guān)節(jié)面,直接碰撞這個(gè)把持器,把持著股骨假體。綠色的是水泥,把持好后,因?yàn)楣晒羌袤w上的時(shí)候,可以仰頭、低頭,為了不仰頭、不低頭,要把力線和股骨軸線平行。所以裝的時(shí)候,有手的把持器。另外,骨水泥需要在沒有完全凝固的情況下擠壓它,通過錘擊、嵌壓使它牢固,最后把持器拿掉。髕骨也是一樣,這是髕骨的安裝組套,下面是髕骨,塑料的是人造的髕骨面,把它按進(jìn)去,骨水泥也需要嵌壓,固定以后安裝完好無損的關(guān)節(jié),表面上個(gè)支架。需要把關(guān)節(jié)表面修成幾何形狀,因?yàn)楸砻娴臇|西要有幾何形狀才可以嵌插得很緊,嵌插好后,下面不平把它削平,然后上金屬座,金屬座上好以后再上個(gè)半月板,關(guān)節(jié)恢復(fù)完好如初,沒有毛糙、沒有歪,今天做,明天走,而且全程無痛,因?yàn)槭中g(shù)過程中專門做了隱神經(jīng)麻醉,只麻醉不疼,不影響運(yùn)動(dòng)。
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