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輸尿管結石微創(chuàng)步驟

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 李青 主任醫(yī)師
臨床當中的微創(chuàng)治療是指經(jīng)尿道輸尿管鏡的治療叫輸尿管微創(chuàng)治療,體外超聲波碎石不認為是一個微創(chuàng)治療,只是認為是門診的治療手段。這種微創(chuàng)治療病人要住院,住院以后要給他常規(guī)檢查心電圖、超聲心動、胸片還有做CT給結石做定位,因為結石如果位于輸尿管中段、下段或者上段處理方法不一樣。如果是上段結石還可能要做輸尿管軟鏡。如果病人輸尿管合并狹窄或者合并有畸形,還需準備腹腔鏡手術的方法,所以一般的步驟就是常規(guī)檢查以后,如果病人可以手術,要全麻,全麻完以后病人躺在臺上,經(jīng)尿道插進輸尿管鏡,找到輸尿管開口,從里面把鏡子插進去,找到結石,把結石粉碎了以后,把結石大部分吸出來。小部分吸不出來可讓它自然排出,然后輸尿管里面要放支架管,支架管以后輸尿管就可以慢慢擴張,病人小的結石可以順著輸尿管支架排出來。如果輸尿管有畸形狹窄,可以先放個支架管,然后做二期手術,做輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡手術。所以病人完全沒有必要恐懼或緊張,一般住院醫(yī)院以后按流程操作,出院等個半個月到2個月,或者更長到3個月,可以拔掉輸尿管支架管,病人就算痊愈了,但是病人一定要術后要復查,因為結石有再發(fā)可能。
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