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自體骨髓移植是什么意思
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 孟杰 副主任醫(yī)師
骨髓移植也就是造血干細(xì)胞移植,顧名思義,自體造血干細(xì)胞移植就是用自身的干細(xì)胞來移植,也就是重建造血。在臨床工作上,會(huì)通過大劑量的化療來清除體內(nèi)的殘留腫瘤細(xì)胞,同時(shí)輸注自體干細(xì)胞以重建造血。自體造血干細(xì)胞移植主要適用于一些干細(xì)胞采集物未被腫瘤細(xì)胞累及,可以采集到足夠數(shù)量造血干細(xì)胞的惡性腫瘤患者,或者是自身免疫性疾病患者。比如對(duì)于急性髓系白血病低危組病人,患者第一次完全緩解之后,一般在達(dá)到CR1后鞏固2-3個(gè)療程就可以采取自體造血干細(xì)胞移植。首選是骨髓,但是目前臨床工作上更多的是采取外周干細(xì)胞,3年無病生存率自體干細(xì)胞移植可以達(dá)到40%-50%。對(duì)于一些中危組或者復(fù)發(fā)急性早幼粒細(xì)胞白血病的患者,如果沒有配型相合的同胞供者或者無關(guān)供者,微小殘留白血病檢測(cè)達(dá)到陰性之后,也可以考慮行自體造血干細(xì)胞移植。同樣符合條件的疾病還有急性淋巴細(xì)胞白血病,在急淋的應(yīng)用方面比較有限,還有非霍奇金淋巴瘤中的彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、套細(xì)胞淋巴瘤、濾泡淋巴瘤、外周T細(xì)胞淋巴瘤以及霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、自身免疫性疾病,還有其他實(shí)體性腫瘤等。
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