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初期外陰癌能檢查出來嗎

參與醫(yī)生

邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 楊金艷 副主任醫(yī)師
初期的外陰癌臨床上只要及時就診是能檢查出來的,具體如下: 1、首先詳細(xì)詢問病史:最常見的癥狀是持續(xù)的外陰刺痛伴有分泌物的增多,要了解它癥狀出現(xiàn)時間、部位及它伴隨癥狀; 2、做詳細(xì)的全身體格檢查:體表的淋巴結(jié)有無腫大; 3、婦科檢查:明確外陰腫塊的部位、距身體中線的最大距離、腫物的大小、形態(tài)、有沒有菜花結(jié)節(jié)或潰瘍、浸潤深度等,腫瘤是否侵犯尿道口、陰道、肛門、直腸,檢查外陰皮膚有無增厚、色素改變及潰瘍; 4、組織病理學(xué)改變是確診外陰癌的金標(biāo)準(zhǔn):外陰癌主要是伴有外陰瘙癢還有外陰白斑和經(jīng)久不治的糜爛,當(dāng)出現(xiàn)外陰結(jié)節(jié)乳頭狀瘤、尖銳濕疣和潰瘍時要在這些可疑部位及時的活檢,在陰道鏡下面活檢時更加精確,腫瘤的病理分級、浸潤的深度、有無淋巴脈管間隙、手術(shù)切緣和腫瘤基底是否接近、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的部位、數(shù)目及是否擴(kuò)展到包膜外等可以確定腫瘤的級別; 5、常見輔助檢查:如血常規(guī)、尿常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物、鱗癌細(xì)胞抗原??梢宰鲇跋駥W(xué)方面的檢查,如胸部的X線、CT、排除肺轉(zhuǎn)移、腹股溝腫大、淋巴結(jié)和盆腔腫大淋巴結(jié)、腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及外陰腫瘤與周圍氣管的關(guān)系等,采用的CT、磁共振和PET-CT等影像學(xué)檢查有助于陽性發(fā)現(xiàn)。超聲引導(dǎo)下的穿刺可以確診淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是一個非常靈敏的檢查方法。
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