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怎么治療心包炎

參與醫(yī)生

心包炎的治療主要看心包炎的分類(lèi)和病因,臨床上比較常見(jiàn)的心包炎有感染性的心包炎、腫瘤性的心包炎、放射治療引起的心包炎。感染性的心包炎最常見(jiàn)的是結(jié)核性心包炎,也可以見(jiàn)到化膿性的心包炎。如果是結(jié)核性心包炎,就像肺結(jié)核的治療一樣,需要早期、聯(lián)合、規(guī)范、夠時(shí)程的聯(lián)合抗癆治療。甚至有些病人,需要使用一定的激素去抑制心包的滲出、心包的粘連。如果是腫瘤性的心包炎,一定是治療原發(fā)病,就是對(duì)腫瘤做積極的干預(yù)。包括非感染、非腫瘤的其他的,比如風(fēng)濕免疫疾病,還有像心肌梗死后合并的心包炎,這些都要針對(duì)病因治療。像風(fēng)濕或者是結(jié)締組織病引起,可能會(huì)用到像激素等免疫抑制的藥物。還有就是如果心包炎引起了比較明顯的疼痛,還可以使用像非甾體抗炎藥的止痛藥物去對(duì)癥處理。還有一大類(lèi)的心包炎會(huì)導(dǎo)致心包的積液,如果積液量少,會(huì)隨著原發(fā)病的治療慢慢地吸收。如果積液量比較大或者出現(xiàn)的速度比較快,可能壓迫心臟的跳動(dòng),心臟的舒張受到限制,在這些情況的時(shí)候,有可能需要醫(yī)生做穿刺引流去降低心包腔內(nèi)的壓力。
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