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怎么判斷是不是闌尾炎慢性闌尾炎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 江華 主任醫(yī)師
闌尾炎或者是慢性闌尾炎,是比較常見的疾病,主要是表現(xiàn)為右下腹的疼痛。急性闌尾炎診斷比較簡(jiǎn)單,慢性闌尾炎診斷要相對(duì)比較慎重。急性闌尾炎患者往往有轉(zhuǎn)移右下腹痛的過程,比如說早期先有上腹部的惡心、嘔吐、絞痛等這種臨床表現(xiàn),經(jīng)過幾個(gè)小時(shí)以后,疼痛逐漸是右下腹表現(xiàn)的比較嚴(yán)重,患者可伴有發(fā)熱。經(jīng)過輔助檢查,局部的有這個(gè)闌尾腫脹、闌尾腫大,闌尾里面可能還有糞石或各種各樣的臨床表現(xiàn)。查體就是右下腹的局限的壓痛、反跳痛,急性闌尾炎診斷相對(duì)比較簡(jiǎn)單。慢性闌尾炎的疾病過程不明顯,可能既往有急性闌尾炎的病史,沒有進(jìn)行手術(shù)切除。進(jìn)行保守治療以后,目前遷延不愈,慢慢有長(zhǎng)時(shí)間的右下腹的隱痛、脹痛等各種各樣的臨床表現(xiàn)。但是右下腹的慢慢的不明顯的隱痛、脹痛,這個(gè)原因非常多,比如由于下腹的結(jié)石、慢性結(jié)腸炎或者是小腸憩室炎,或者是女性患者的盆腔炎各種各樣的情況,都可以造成右下腹的隱痛。所以單單根據(jù)右下腹的疼痛來診斷慢性闌尾炎,必須要慎重。必須要進(jìn)行相應(yīng)的各種各樣的輔助檢查,排除其他各種各樣的疾病,才可以診斷慢性闌尾炎。
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