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手腕綜合征是什么癥狀

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
手腕綜合征是指腕管綜合征,是中老年人引起手麻的常見疾病。腕管綜合征是指正中神經(jīng)在腕管處受到腕橫韌帶壓迫,而引起神經(jīng)卡壓,導致神經(jīng)傳導功能障礙,引起手部拇指、食指、中指以及無名指中指一側的麻木感。癥狀嚴重時會出現(xiàn)夜間麻醒的癥狀,甩手之后能夠減輕,有時扶車把時間過長,或者手腕處于彎曲狀態(tài)時間過長,均會引起神經(jīng)壓迫癥狀加重,從而引起麻木感加重。在腕管處叩擊神經(jīng)干,會出現(xiàn)向手指的放射性疼痛和麻木感。通過肌電圖檢查,可以發(fā)現(xiàn)正中神經(jīng)在手腕處的傳導速度明顯減弱,嚴重使可以減弱至正常生長速度的一半以上。在腕管綜合征初期,患者可以通過休息,口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物和營養(yǎng)神經(jīng)藥物進行治療,尤其是通過休息和肌肉注射腺苷鈷胺,可以很大程度上緩解手麻問題。如果手麻緩解之后不再反復發(fā)作,則說明腕管綜合征癥狀已經(jīng)消失。如果經(jīng)過營養(yǎng)神經(jīng)治療和休息治療之后,手麻沒有明顯緩解,建議進行腕管切開、腕橫韌帶切斷,進行正中神經(jīng)松解手術,術后正中神經(jīng)癥狀也會很快緩解。長時間神經(jīng)壓迫會使神經(jīng)纖維化變性,導致手部功能受到影響。
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