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做胃鏡可以查出食道癌和胃癌嗎
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參與醫(yī)生
陜西省人民醫(yī)院 宋斌 主任醫(yī)師
胃鏡可以查出食管癌和胃癌,而且是食管癌和胃癌重要的檢查方法。胃鏡檢查是用纖維胃鏡通過口腔進(jìn)入到咽部、喉部、胃以及十二指腸,可以清楚觀察到上述器官的內(nèi)壁情況,當(dāng)胃癌、食管癌的分型較典型,如表面有菜花狀的潰瘍時,即可在胃鏡下進(jìn)行診斷。對于部分并不是十分典型的患者,則需要進(jìn)行活體組織檢查進(jìn)行確診,因此胃鏡既可以檢查器官,同時還可以通過夾取病變組織做活體組織檢查,進(jìn)行病理性診斷,只有病理性診斷才是確診的唯一方法。不論是胃癌,還是食管癌,在最終明確病情以后,均建議早期進(jìn)行手術(shù)治療。目前對于早期的胃癌或食管癌患者,可以通過胃鏡下進(jìn)行ESD切除(內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)),從而達(dá)到根治,而對于進(jìn)展期的患者,則需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療,目前手術(shù)方式有開放的腹腔鏡微創(chuàng),以及達(dá)芬奇機(jī)器人微創(chuàng)等。對于部分患者如果在胃鏡下考慮是胃癌或食管癌,但取病理后沒有判定,通常建議再進(jìn)行胃鏡下的活體組織檢查進(jìn)行取材,以進(jìn)一步明確該病變的性質(zhì)。
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