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大便發(fā)黑怎么回事
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 蘇琳 副主任醫(yī)師
大便顏色發(fā)黑受到很多因素的影響,主要包括食物、藥物以及消化道出血等原因的影響,具體如下:一、非病理性原因:1、食物:主要是動(dòng)物的血制品、動(dòng)物的內(nèi)臟等,進(jìn)食過多可以導(dǎo)致大便顏色發(fā)黑;2、藥物:主要是鉍劑、鐵劑以及某些中藥的成分,會(huì)導(dǎo)致大便顏色發(fā)黑。二、病理性原因:主要是指消化道出血,消化道出血時(shí),血紅蛋白中的鐵在腸道中,經(jīng)過細(xì)菌的作用形成硫化鐵,硫化鐵這種化合物為黑色,會(huì)導(dǎo)致大便顏色發(fā)黑。1、上消化道出血:以黑便為明顯的臨床表現(xiàn);2、下消化道出血:如果出血的部位比較靠近肛門,比較靠下,硫化鐵沒有來得及形成,大便顏色不發(fā)黑,有可能是暗紅色或者鮮紅色的大便。區(qū)分病理性原因和非病理性原因,需要化驗(yàn)大便的潛血,大便潛血陽(yáng)性代表存在消化道出血,如果大便潛血陰性,則沒有消化道的出血,是非病理性因素。大便潛血陽(yáng)性的患者,需要盡快完善胃鏡和腸鏡的檢查,明確出血的原因。
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