-
收藏
手機(jī)看
分享
-
-
用手機(jī)掃描二維碼在手機(jī)上繼續(xù)觀看
糖尿病合并肺結(jié)核應(yīng)該注意什么
- 糖尿病合并肺結(jié)核應(yīng)該注意什么
-
參與醫(yī)生
長沙市中心醫(yī)院 傅滿姣 主任醫(yī)師
糖尿病合并肺結(jié)核應(yīng)該注意以下幾方面:
1、糖尿病和肺結(jié)核是相互影響的。糖尿病病人容易合并肺結(jié)核,其概率為正常人的3-10倍,并且肺結(jié)核病人也容易出現(xiàn)血糖波動(dòng),所以需要同時(shí)治療;
2、糖尿病合并肺結(jié)核時(shí),這兩個(gè)疾病的治療相互會(huì)有影響,抗結(jié)核藥有一定的副作用,降糖的口服藥也可以引起肝腎功能的影響,所以在用藥方面要注意;
3、抗結(jié)核藥中的利福平是肝藥酶的誘導(dǎo)劑,可以引起磺脲類藥物代謝加快,可是糖尿病病人血糖升高;
4、糖尿病的病人容易出現(xiàn)并發(fā)癥,如視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、腎臟病變,在抗結(jié)核藥方面需注意以上這些并發(fā)癥。例如抗結(jié)核藥物中的異煙肼及喹諾酮類藥物可以引起周圍神經(jīng)病變,乙胺丁醇可引起視網(wǎng)膜病變等。若為出現(xiàn)糖尿病腎病的病人,氨基糖甙類用藥也要注意;
5、在臨床上患者問較多的問題,如“肺結(jié)核要加強(qiáng)營養(yǎng),而糖尿病要控制飲食,是不是相互矛盾?”這兩者其實(shí)是不矛盾的。糖尿病主要是控制高糖的攝入,控制飲食的總量,但雞、鴨、魚、肉等還是可以適量攝入的,所以不矛盾。
相關(guān)視頻