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小孩睪丸一直在上面不下來怎么辦
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
較多小孩在出生后,家長比較忙或當時沒有注意,沒有發(fā)現(xiàn)小孩陰囊單側(cè)或雙側(cè)空虛狀態(tài)。但等到小孩2-3個月或3-4個月以后,洗澡時,又會無意中發(fā)現(xiàn)小孩的一側(cè)陰囊里是空的,這時家長可能會在陰囊上方或腹股溝摸到質(zhì)硬、活動的腫塊,甚至摸不到,可能小孩的睪丸已經(jīng)進入腹腔即更高位的情況。這時考慮小孩可能是隱睪,即睪丸沒有在正常的陰囊里,而在陰囊上方、腹股溝管,甚至在腹腔。其治療如下:1、保守治療:如果小孩很小,如2-3個月、3-4個月或0.5-1歲內(nèi),這時可以暫時觀察。部分醫(yī)院或診所,建議用激素性藥物來促進睪丸的下降,也可以;2、手術(shù)治療:如果小孩到1.5歲或2歲以內(nèi),睪丸還是沒有下來,還是在腹股管或腹股溝的地方,沒有降入陰囊。這時需要考慮手術(shù),手術(shù)要根據(jù)小孩睪丸的位置高低。若小孩睪丸位置很高,在腹腔里,可以考慮用腹腔鏡輔助,把精索徹底游離以后,再經(jīng)過腹股溝管將小孩的睪丸拉下來。如果小孩睪丸位置稍微低,在陰囊的上方,可以通過腹股溝切口把精索、睪丸游離,從這個隧道把睪丸固定在皮膚和肉膜之間達到隱睪的固定作用。所以根據(jù)小孩隱睪情況來決定具體的治療方式。
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