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粥樣硬化可逆嗎

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 金畢 主任醫(yī)師
一般粥樣硬化的斑塊不可逆,動脈粥樣硬化斑塊往往是因?yàn)閯用}里面脂質(zhì)的沉積物、脂質(zhì)代謝產(chǎn)物在動脈壁上沉積下來以后形成,因?yàn)樗砻娴那闆r像粥一樣,所以有時(shí)稱之為粥樣硬化斑塊。這種斑塊一旦形成以后不容易被消除掉,所以往往不可逆。當(dāng)然也有少數(shù)的文獻(xiàn)報(bào)告說通過服用降脂類的藥物,比如他汀類的藥物,有的會逆轉(zhuǎn),但是這種病例可能不是太多,大部分病人只能夠穩(wěn)定斑塊。所謂穩(wěn)定斑塊就是讓它增生不要太厲害,不要形成狹窄,斑塊不要破裂、脫落,以免最后導(dǎo)致非常嚴(yán)重的后果。如果能夠達(dá)到這個(gè)目的,治療的結(jié)果就是好的,所以要指望粥樣硬化斑塊完全可逆,可以消除掉,恐怕這一點(diǎn)非常困難。一般只要這種粥樣硬化的斑塊不導(dǎo)致動脈出現(xiàn)明顯的狹窄,不造成斑塊的脫落,不破裂,表面不要出現(xiàn)潰瘍,不要形成附壁血栓就可以了。不要追求動脈粥樣硬化的斑塊可逆,最后消除,那也辦不到。
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