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什么是幽門螺桿菌三聯(lián)療法

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 李紅霞 主任醫(yī)師
幽門螺桿菌三聯(lián)療法是指一種質(zhì)子泵抑制劑,又稱PPI,加兩種抗生素。目前三聯(lián)療法在國(guó)內(nèi)專家共識(shí)里相對(duì)用的較少,因?yàn)閲?guó)內(nèi)發(fā)現(xiàn)三聯(lián)藥物的根除率在下降。所以現(xiàn)在提倡的是四聯(lián)療法,也就是在三聯(lián)的基礎(chǔ)上加一個(gè)鉍制劑,這樣可以提高幽門螺桿菌的根除率。而在國(guó)外可能更多的用的是三聯(lián)療法,因?yàn)閲?guó)外實(shí)行分餐制,可能抗生素的耐藥率相對(duì)較低。 所以一直提倡一定要從畜牧業(yè)、養(yǎng)殖業(yè)的源頭抓起,盡量減少這兩個(gè)環(huán)節(jié)中抗生素的應(yīng)用。同時(shí)也提倡患者不要輕易使用抗生素,比如普通的感冒去輸液使用抗生素則不可取。另外,要提倡分餐制,這樣可以減少交叉感染,才能提高幽門螺桿菌的根除率,減少?gòu)?fù)發(fā)率、再感染率。所以初次進(jìn)行幽門螺桿菌根除治療時(shí)一般使用四聯(lián)療法,在四聯(lián)療法的過程中,選用哪種抗生素、哪種PPI的藥物,可能會(huì)根據(jù)患者的狀態(tài)、是否有藥物過敏史來進(jìn)行綜合選擇。
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