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消化性潰瘍出血的治療
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 趙微 副主任醫(yī)師
對于消化道潰瘍出血病人,使用止血藥的實(shí)際意義并不大,更重要的要用抑制胃酸藥物。一次出血以后,在局部的破口形成血栓,如果胃酸不控制,血栓在酸性環(huán)境下再次溶解則會(huì)再次出血。所以用強(qiáng)有力控制胃酸的藥物可以把胃酸環(huán)境的pH值降下來,讓血凝塊不受胃酸的作用而溶解。
現(xiàn)在有急診胃鏡,通過急診胃鏡往往可以看到潰瘍出血。對于潰瘍面比較大、出血比較兇的情況,可以在局部通過噴灑縮血管藥物,注射凝血酶,甚至用鈦夾夾閉出血的血管,達(dá)到止血的目的。
消化性潰瘍是臨床上常見疾病,作為潰瘍的四大并發(fā)癥,其中第一就是消化道出血,發(fā)生率非常高,可以達(dá)到25%,也就是1/4的病人都會(huì)發(fā)生出血。除了食管靜脈曲張破裂出血以外,其它原因引起的消化道出血,90%的患者都可以自己止血。
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