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不咳嗽痰中帶血是什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王增智 副主任醫(yī)師
如果痰中帶血是從支氣管或肺來源,多數(shù)會(huì)伴咳嗽或發(fā)燒等其它呼吸道癥狀。
如果只有痰中帶血而沒有咳嗽等其它呼吸道癥狀,首先要排除是否為呼吸道外的出血,如口腔、咽部、鼻部出血。咽部出血主要是用力清嗓子,然后將咽部毛細(xì)血管咳破導(dǎo)致出血??谇怀鲅?,如牙齦炎、牙齦結(jié)石等,也會(huì)導(dǎo)致出血。鼻部出血,如后鼻道出血,血液從后鼻道流入口腔,隨著口腔內(nèi)分泌物一起排出,也會(huì)出現(xiàn)痰中帶血。
如果臨床檢查中沒有發(fā)現(xiàn)口、鼻、咽喉部出血情況,臨床通常建議如果有咯血,患者均要做胸部CT檢查。
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