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24小時(shí)尿蛋白500mg嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿蛋白定量500mg/24h,通常不嚴(yán)重,病人的尿常規(guī)(+)左右。尿蛋白定量的底線是150mg/24h,尿蛋白定量>150mg/24h屬于蛋白尿,需要明確蛋白尿產(chǎn)生的原因,如運(yùn)動或者胡桃夾綜合征等。病人需要素食3天,不進(jìn)行劇烈運(yùn)動,再查1次尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白定量。如果病人的尿蛋白降低,說明是飲食和運(yùn)動影響導(dǎo)致的蛋白尿。如果尿蛋白量沒有變化,要求病人進(jìn)行尿蛋白分類,明確尿蛋白來源。如果尿蛋白以中大分子為主,提示尿蛋白來源是腎小球。如果尿蛋白以小分子蛋白為主,如α1-微球蛋白或者β2-微球蛋白,懷疑病人有腎小管間質(zhì)損傷。
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