胃癌患者吐出黑色的嘔吐物提示胃里有少量的慢性出血，出的血液在胃腔里與胃酸相互作用就產(chǎn)生了黑色的物質(zhì)，和胃內(nèi)容物混在一起吐出來就是黑色的嘔吐物。當(dāng)然也有可能胃癌患者嘔吐黑色的嘔吐物并不是出血，而是吃了黑色的中藥，這時(shí)也很像出血樣的嘔吐物。此時(shí)應(yīng)進(jìn)行鑒別，鑒別的方法就是拿嘔吐物進(jìn)行潛血試驗(yàn)檢查，即用化學(xué)的方法來檢測黑色嘔吐物是不是出血。如果少量出血，可以用抑酸劑和止血藥治療，如果出血量大，需要在胃鏡下進(jìn)行緊急止血，有的血容易止住，但也有的不容易止住。胃癌應(yīng)盡可能手術(shù)切除，發(fā)生轉(zhuǎn)移的晚期胃癌已經(jīng)不適合做手術(shù)切除，這時(shí)可以通過介入治療、全身化療和免疫治療。如果HER2是陽性，可以加上靶向藥，總之胃癌出現(xiàn)黑色的嘔吐物說明病情比較嚴(yán)重。