靜脈瘺可以通過勃起的維持時間判斷，有些男性易勃起但也易疲軟，可能提示有靜脈瘺。但是這種評判的方法并不準(zhǔn)確，因為只要勃起功能不好，都有可能會出現(xiàn)勃起不硬、維持時間短等。無論是心理性還是器質(zhì)性勃起功能障礙，都可能會表現(xiàn)出類似的癥狀，所以單純從臨床表現(xiàn)沒有辦法準(zhǔn)確判斷靜脈瘺的存在。靜脈瘺的診斷其實是通過影像學(xué)檢查，比如陰莖血管彩超，當(dāng)陰莖有勃起之后，通過B超檢測海綿體動脈的功能，了解動脈供血和回流的情況。如果回流血液比較多，可能提示有靜脈瘺，另外還可以通過海綿體的測壓進行診斷。所以準(zhǔn)確診斷靜脈瘺的方法就是通過陰莖海綿體的灌注測壓和造影的方法，就是往海綿體內(nèi)注水觀察注水的速度，以及停止灌注之后壓力下降的情況，通過這種方式判斷是否有靜脈瘺，然后打入造影劑了解泄漏的血管。在臨床上不是特別關(guān)注靜脈瘺的診斷，重點還是要治療，關(guān)鍵看治療效果，目的其實是改善勃起功能。無論是心理性還是器質(zhì)性，治療的方法類似，比如藥物治療、定量沖擊波、真空負(fù)壓裝置、海綿體注射治療和手術(shù)治療，器質(zhì)性陽痿可能藥物治療的效果較差，可能要進行器械或者手術(shù)治療。