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大拇指腱鞘炎怎么辦

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 李濤 副主任醫(yī)師
拇指腱鞘炎是腱鞘炎中比較常見的一類,具體如下:1、患者年齡偏大,平時做家務(wù)比較多,同時又在家里帶小孩,需要注意適當休息,減少拇指活動或減少做家務(wù)的次數(shù)和力量。帶寶寶時,手不要僵持在同一位置,要適當休息,可以用溫?zé)崴菥植?,水溫要保持比較高的溫度,或者做熱敷,休息和熱敷能有效緩解由于年齡或做家務(wù)導(dǎo)致的疼痛;2、如果患者是年輕的媽媽、孕婦或者新產(chǎn)婦,腱鞘炎可能與激素水平變化有關(guān)。除患者的自我調(diào)節(jié)之外,腱鞘炎會隨著生產(chǎn)以后,激素水平的恢復(fù)而得到緩解;3、兒童性腱鞘炎多見于2-3歲,是兒童在發(fā)育過程中,肌腱和腱鞘發(fā)育不平衡,出現(xiàn)肌腱的相對卡壓腱鞘相對狹窄。此類腱鞘炎表現(xiàn)有兒童不能背伸,這時家長可以幫忙做局部按摩、熱敷或戴支具,使手指保持在伸直位,腱鞘得以休息,但長期不能伸直,需要手術(shù)進行松解;大多數(shù)大拇指腱鞘炎會由于手不能做到充分休息,癥狀逐漸加重,出現(xiàn)彈響、不能活動的現(xiàn)象,此時可以進行局部封閉治療,將藥物注射到腱鞘內(nèi)部,產(chǎn)生消炎鎮(zhèn)痛的效果。對于長期的卡壓嚴重,封閉治療以后又再次復(fù)發(fā)的腱鞘炎,可以通過微創(chuàng)手術(shù)松解,使腱鞘炎治愈不再復(fù)發(fā)。
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