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嗜鉻細(xì)胞瘤超聲表現(xiàn)
- 嗜鉻細(xì)胞瘤超聲表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 張明博 副主任醫(yī)師
嗜鉻細(xì)胞瘤通常出現(xiàn)的部位是腎上腺,即在右側(cè)的肝腎之間和左側(cè)的脾腎之間,此部位是較好發(fā)的部位,其超聲表現(xiàn)是一個(gè)實(shí)性的低回聲結(jié)節(jié)或者腫塊,大小不一,可能是1cm左右,當(dāng)然也可能會(huì)大到十幾厘米,其內(nèi)部回聲是低回聲,包膜通常光滑完整。嗜鉻細(xì)胞瘤的內(nèi)部,由于可能會(huì)發(fā)生囊性病變或者出血、壞死,在此情況下內(nèi)部的回聲可以不均勻,會(huì)出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)域,彩色多普勒超聲可以看到腫塊內(nèi)部血流信號(hào)比較豐富。嗜鉻細(xì)胞瘤除發(fā)生在腎上腺區(qū)域,也有少數(shù)會(huì)發(fā)生在腎上腺外的腹膜后,甚至?xí)猩贁?shù)發(fā)生在膀胱內(nèi)。嗜鉻細(xì)胞瘤除典型的影像表現(xiàn)之外,還有部分臨床的表現(xiàn),對(duì)于有功能的嗜鉻細(xì)胞瘤,可能會(huì)有陣發(fā)性的高血壓、頭痛等比較典型的臨床表現(xiàn),血壓高時(shí)可以高達(dá)200mmHg。從治療和診斷方面都是與兒茶酚胺的釋放相關(guān),所以除影像學(xué)檢查之外,還可以對(duì)兒茶酚胺的代謝產(chǎn)物進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,以利于進(jìn)行綜合的診斷。
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