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做完心臟支架手術(shù)后有什么明顯的排異反應(yīng)
- 做完心臟支架手術(shù)后有什么明顯的排異反應(yīng)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
做完心臟支架手術(shù)以后,對支架的排異反應(yīng)主要以下幾點:1、支架內(nèi)再狹窄:放完支架以后容易長支架內(nèi)的血栓,結(jié)果把血管又堵死,是最可怕、最常見、最值得擔(dān)心的問題。因為支架本身是金屬,放到血管里面以后,外來的東西直接接觸血液里面的各種細胞、成分等,血液里面所有成分 、炎癥因子、細胞就會攻擊,想要將其包裹,變成自己身體的一部分。這時血細胞就覆蓋在上面形成血栓,所以就會造成血管又堵死。因此放完支架的時候一定要吃阿司匹林、波立維(硫酸氫氯吡格雷片)或者阿司匹林加上替格瑞洛片等藥物,以預(yù)防血栓形成。如果不吃,幾乎100%會長血栓,可能造成心梗、猝死。另外如果把支架放進去,再吃抗血小板的藥,沒有長血栓,但是支架總要變成自己身體的一部分,血管的內(nèi)皮細胞爬到支架表面上去將其覆蓋掉。然后把支架變成自己血管、骨架的一部分,將其支撐著血管,內(nèi)皮往上爬,可能會爬得過度,一層一層又一層,爬到支架表面上,造成血管里面出現(xiàn)狹窄,叫支架內(nèi)的再狹窄。由于過度增生而造成支架內(nèi)再狹窄,也是一種排異反應(yīng),所以會用藥物,減少排異反應(yīng);2、不適癥狀:放完支架以后可能會有不舒服,比如胸部刺痛,或者會覺得心慌,也是很常見的現(xiàn)象。其實沒關(guān)系,不用管;3、藥物不良反應(yīng):放完支架以后,因為要吃藥物,藥物則會引起不良反應(yīng)。
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