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血壓由高變低是什么原因

參與醫(yī)生

哈爾濱市第一醫(yī)院 魏曉冬 主治醫(yī)師
出現(xiàn)血壓由高變低,一定要問(wèn)清楚患者目前服用的降壓藥物劑量,或者聯(lián)合用藥方案不合理,藥效有點(diǎn)過(guò)大、過(guò)強(qiáng),反而變成低血壓,也就是血壓降得過(guò)低。理論上來(lái)講,不建議高血壓患者把收縮壓降到110mmHg以下,舒張壓不要低于70mmHg。如果過(guò)量服用導(dǎo)致,要把降壓藥物減量。如果聯(lián)合用藥,則去掉其中一種藥,觀察能不能降得更好,不降這么低。還有部分人可能是高血壓常年控制不理想,逐漸誘發(fā)心力衰竭,尤其是嚴(yán)重心衰的患者,可能會(huì)變成低血壓。這時(shí)可能不需要再吃任何降壓藥物,患者血壓也很正常,甚至變成低血壓。這是臟器衰竭引發(fā),不是好事。雖然不用吃降壓藥,但是代表病情已經(jīng)很?chē)?yán)重。還有部分患者可能是出現(xiàn)一過(guò)性的體位性低血壓,而不是血壓真的整體特別低,有時(shí)要進(jìn)行鑒別診斷。
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