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腎上小囊腫怎么治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
腎臟上的小囊腫,要明確是否是單純性囊腫,因為囊腫分為四級,級別越高存在有囊性腎癌的可能越高。如果通過CT和增強CT檢查,明確是單純性的囊腫,對于囊腫的處理,則按照體積、大小以及所引起的癥狀進(jìn)行選擇。囊腫在體內(nèi)沒有癥狀,只有個別合并感染、出血等,會出現(xiàn)局部的疼痛癥狀或者血尿癥狀。對于<4cm的單純性囊腫,不做任何處理,因為對人體沒有太多的影響,做好密切隨訪觀察,囊腫體積有增大明顯,再積極地處理。對于>4cm以上的囊腫,考慮可以行超聲引導(dǎo)下的穿刺,抽取囊液以后在囊腫腔內(nèi)注射硬化劑,以減少穿刺后的復(fù)發(fā)。對于巨大的腎囊腫,是指囊腫的直徑>8cm,或者囊液的容積>500ml,建議積極行手術(shù)治療。目前手術(shù)治療的方式是腹腔鏡囊腫去頂減壓,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,同穿刺相比復(fù)發(fā)率更低,所以成為囊腫治療的主要手段。
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