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肺大皰破裂會有生命危險嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院 劉廣杰 副主任醫(yī)師
部分肺大皰破裂患者可能有生命危險。肺大皰破裂導致肺泡內氣體進入胸腔,產生自發(fā)性氣胸。自發(fā)性氣胸是肺大皰最常見并發(fā)癥,臨床表現(xiàn)為胸痛、喘憋、咳嗽、呼吸困難。肺大皰破裂后危險程度取決于肺壓縮比例和胸腔內積存氣體多少、是否存在張力性氣胸、是否合并出血,如果氣胸量比較小,肺壓縮<30%且無進展時,避免劇烈活動,采取保守治療。如果氣胸量比較大,肺壓縮比例超過30%,需要放置胸腔閉式引流管排氣、減壓,促進肺復張。 如果肺大皰局部產生活瓣作用,肺內氣體能夠通過瘺口持續(xù)進入胸腔,但是進入胸腔氣體無法排出,這時胸腔內壓力會越積越大,肺就被完全壓縮,會影響到患者循環(huán)和呼吸功能,需要緊急救治,否則會引起死亡等嚴重并發(fā)癥。肺大皰破裂時,肺表面血管或者胸腔局部粘連帶撕脫,導致小血管破裂,引發(fā)自發(fā)性血氣胸。如果出血不能自行停止,需要進行外科緊急處理。
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