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肝硬化腹水可以治愈嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 邢卉春 主任醫(yī)師
肝硬化腹水能否治愈與其嚴(yán)重程度有關(guān),具體如下:
1、少量腹水:B超剛能測(cè)到,經(jīng)過去除病因和積極治療可以治愈;
2、大量腹水:超過10cm的腹水,同時(shí)合并低蛋白血癥、凝血功能異常、嚴(yán)重感染,治療難度相對(duì)較大。曾經(jīng)有一個(gè)病人就是多種細(xì)菌感染,我們判斷可能是以革蘭氏陰性桿菌感染為主,使用抗陰性桿菌的藥,陰性桿菌控制以后腹水不緩解,再經(jīng)過其它的檢查,發(fā)現(xiàn)還有真菌感染、陽性球菌感染,應(yīng)用抗菌素很復(fù)雜,而且花費(fèi)比較高,治療難度明顯增加。
因此,少量腹水沒有合并感染,病情比較輕;大量腹水又合并感染非常嚴(yán)重。從治療的角度來說,少量的腹水可能經(jīng)過積極治療和去除病因以后,可能達(dá)到治愈的目的。如果是嚴(yán)重的大量腹水,超過10cm的腹水,經(jīng)常反復(fù)繼發(fā)感染,病人可能只能對(duì)癥處理,最后唯一的有效的辦法就是肝移植。
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