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先天性心臟病房間隔缺損能自愈嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 邢華 主任醫(yī)師
先天性心臟病房間隔缺損不能自愈,單純性房間隔缺損引起血流動(dòng)力學(xué)改變的患者,應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病之一,占先天性心臟病的20%-30%,男女發(fā)病比例為1∶2。房間隔缺損分為房間隔原發(fā)孔缺損和房間隔繼發(fā)孔缺損,房間隔繼發(fā)孔缺損又分為中央型房間隔缺損、下腔型房間隔缺損、上腔型房間隔缺損和混合型房間隔缺損,以中央型房間隔缺損最為常見(jiàn)。房間隔缺損對(duì)血流動(dòng)力學(xué)的影響,主要取決于分流量大小,分流量大小取決于缺損口大小。早期房間隔缺損為左向右的分流,晚期房間隔缺損患者如果出現(xiàn)器質(zhì)性肺動(dòng)脈高壓,左向右分流變?yōu)橛蚁蜃蠓至鳎颊叱霈F(xiàn)紫紺,也稱(chēng)為艾森曼格綜合征。房間隔缺損早期通常沒(méi)有癥狀,隨著病情發(fā)展,患者可出現(xiàn)勞力性呼吸困難、心律失常、右心力衰竭等,晚期約有15%的病人,因重度肺動(dòng)脈高壓出現(xiàn)右向左分流,喪失手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。
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