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尿潛血2+怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 鄭潔 主任醫(yī)師
尿潛血是尿常規(guī)檢查中的一個(gè)項(xiàng)目,如果尿潛血(++),提示可能存在鏡下血尿,需要結(jié)合尿中紅細(xì)胞的情況綜合評(píng)價(jià)。如果尿潛血陽(yáng)性,尿中紅細(xì)胞高于正常,提示患者可能有鏡下血尿,如果確定有鏡下血尿,需要行尿相差鏡檢,了解尿中紅細(xì)胞的形態(tài)以明確原因,具體有以下兩種情況:1、尿中的紅細(xì)胞以正常形態(tài)為主:尿中的紅細(xì)胞以正常形態(tài)為主,稱為非腎小球源性血尿,也叫外科性血尿,引起鏡下血尿的原因有泌尿系感染、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤等;2、尿中的紅細(xì)胞以變形紅細(xì)胞為主:尿中的紅細(xì)胞以變形的紅細(xì)胞為主,稱為腎小球源性的血尿,需要進(jìn)一步尋找引起鏡下血尿的原因,尋找引起鏡下血尿的腎小球疾病。常見(jiàn)的引起鏡下血尿的腎小球疾病分為原發(fā)性和繼發(fā)性,繼發(fā)性的腎臟疾病引起鏡下血尿的原因有高血壓腎損害、狼瘡腎炎等。原發(fā)性的腎小球疾病引起的鏡下血尿,需要根據(jù)不同的病理類型,判斷鏡下血尿是否嚴(yán)重。
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