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高血壓早期為什么是舒張性心衰
- 高血壓早期為什么是舒張性心衰
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師

高血壓為常見病、高發(fā)病,可造成心臟等靶器官功能結構受損,高血壓早期可表現(xiàn)為舒張性心力衰竭。主要原因為高血壓可明顯增加心臟壓力負荷,早期患者心臟靶器官受損,表現(xiàn)為代償性心肌肥厚,心肌肥厚之后可維持正常前向排血,以及維持正常收縮功能,而主要表現(xiàn)為舒張功能受損、舒張受限,而呈現(xiàn)舒張性心力衰竭。隨病程進展,晚期可出現(xiàn)失代償性心腔擴大、收縮性心力衰竭。因此高血壓患者早期多為代償性左心室肥厚,表現(xiàn)為舒張功能受損、舒張性心力衰竭,隨病情進展才出現(xiàn)收縮性心力衰竭,為晚期表現(xiàn)。對于高血壓患者,應積極進行降壓治療,早期可應用血管緊張素轉換酶抑制劑,如貝那普利,和β受體阻滯劑,如美托洛爾等藥物控制血壓,同時抑制心肌重構、延緩心肌肥厚,改善舒張功能。對于晚期心腔擴大、收縮性心力衰竭患者,可加用強心劑地高辛、利尿劑呋塞米等協(xié)同應用,以及應用血管緊張素轉化酶制劑、β受體阻滯劑等,改善心功能以及患者預后。

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