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新生兒室間隔缺損有什么癥狀
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參與醫(yī)生
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院 萬勝明 主任醫(yī)師
室間隔缺損臨床表現(xiàn)主要取決于其缺損大小和肺血管阻力,室間隔缺損的直徑大、中、小分別為10mm、5-10mm、5mm,具體如下:
1、5mm是小室間隔缺損,小室間隔缺損的心血管水平左向右分流較小。血流動(dòng)力學(xué)改變較小,無癥狀,生長發(fā)育不受影響,僅體格檢查可聽到心前區(qū)雜音;
2、如果缺損較大,比如10mm缺損,心臟即會(huì)出現(xiàn)左向右分流增加?;純捍藭r(shí)會(huì)出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、體重不增、喂養(yǎng)困難,活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)乏力、氣促或者多汗,同時(shí)會(huì)反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染,甚至反復(fù)出現(xiàn)心力衰竭。除此之外,可因擴(kuò)張肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng),新生兒有聲音嘶啞表現(xiàn),體檢時(shí)可聽到明顯心前區(qū)雜音。
新生兒室間隔缺損是由胚胎時(shí)期室間隔發(fā)育不全所致,最常見為先天性心臟病,約占我國先天性心臟病的50%,約40%室間隔缺損有其它先天性心臟病畸形存在。目前有20%-50%的室間隔缺損5歲以內(nèi)可自行閉合,閉合時(shí)間多半在1歲之內(nèi)。
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