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醋酸阿比特龍片的不良反應

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 侯文婧 副主任藥師
醋酸阿比特龍片的不良反應,主要包括以下幾個方面:1、常見不良反應:包括外周水腫、低鉀血癥、高血壓和尿路感染。由于醋酸阿比特龍片抑制17α-羥化酶,會導致鹽皮質激素水平升高,因此可能會引起高血壓、低鉀血癥、體液潴留和尿路感染等,患者可表現(xiàn)為頭暈、心跳加速、乏力、虛弱、腿疼、頭痛、腿腳腫脹、尿血,以及排尿濕灼痛或疼痛等。醋酸阿比特龍片與潑尼松合用,可以削弱鹽皮質激素過量影響,從而降低以上不良反應的發(fā)生率,以及嚴重的程度;2、嚴重不良反應:包括肝臟毒性、心臟疾病、骨折和過敏性肺泡炎等。醋酸阿比特龍片可導致肝毒性,包括谷草轉氨酶和谷丙轉氨酶、總膽紅素水平的升高,還可能引發(fā)心律失常、Q-T間期延長等心臟疾病,以及骨折、過敏性肺泡炎等不良反應;3、其它不良反應:包括腎上腺皮質功能不全、高血糖、呼吸系統(tǒng),如胸和縱膈疾病,以及各種肌肉骨骼、結締組織病、橫紋肌溶解等疾病等,患者還可能會出現(xiàn)胃灼熱、便秘、腹瀉、嘔吐,或者胃部不適、睡眠困難等癥狀。鑒于以上不良反應,在用藥期間,尤其是在開始用藥時,應當做部分指標的監(jiān)測。在開始使用醋酸阿比特龍片治療之前,要監(jiān)測血清轉氨酶水平,并在接受治療后的前3個月每2周監(jiān)測一次,此后可改為每個月監(jiān)測一次。對于血壓、血鉀和體液潴留應當每月監(jiān)測一次,有些患者可能存在充血性心力衰竭等重大風險,建議在接受治療后的前3個月每2周監(jiān)測一次,此后每月監(jiān)測一次。
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