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什么是經(jīng)皮腎碎石取石術

參與醫(yī)生

浙江省人民醫(yī)院 章越龍 主任醫(yī)師
經(jīng)皮腎鏡碎石取石通常為處理腎臟較大結石采用的方法,在結石手術中屬于創(chuàng)傷相對大的手術。即從腎臟后方區(qū)域打孔進入,經(jīng)皮膚到達腎臟結石所在部位,建立通道后放鞘,通過鞘放入操作工具,如腎鏡、碎石桿,結石打碎后通過鞘吸出或沖出結石。其與開放手術相比,屬于創(chuàng)傷非常小的手術。經(jīng)皮腎鏡對手術要求較高,通常相對較大的醫(yī)院才會開展。 該手術主要風險可能為較易出現(xiàn)出血,如果出現(xiàn)動脈性出血則是比較嚴重的情況,需進行介入栓塞,其次還有感染的風險性。盡管可能存在一定的風險和意外,但目前為止還是處理腎內(nèi)較大結石最好方法,為金標準。經(jīng)皮腎鏡手術存在逐漸發(fā)展的過程,國內(nèi)已經(jīng)有20多年的開展歷史,目前已經(jīng)非常成熟??梢愿鶕?jù)病人不同的結石大小、不同部位選取不同的方法,碎石的工具也非常豐富,可應用激光碎石、氣壓彈道碎石、超聲碎石負壓吸引,還可以聯(lián)合如輸尿管軟鏡等工具,處理更加復雜的結石。
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