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腰椎骨折保守臥床16天下床1天活動(dòng)多久

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 紀(jì)泉 主任醫(yī)師
腰椎骨折保守治療臥床16天之后下床1天活動(dòng),局限于15分鐘左右才是安全的。腰椎骨折多長(zhǎng)時(shí)間下地取決于骨折的形態(tài),如果壓縮程度比較嚴(yán)重,超過1/4,要盡量臥床3-4周的時(shí)間再起床活動(dòng),這能夠避免骨折進(jìn)一步壓縮,減少并發(fā)癥。輕度的壓縮骨折可以在2周左右的時(shí)間,戴著腰圍支具的保護(hù)適當(dāng)?shù)叵碌鼗顒?dòng),上廁所或三餐的時(shí)間半小時(shí)左右可以接受。但是如果骨折疼痛明顯或其它癥狀出現(xiàn),應(yīng)該繼續(xù)采取臥床休息的方法,減少起立的時(shí)間。因?yàn)樵谄脚P的時(shí)候脊柱基本上不受壓力,但是站立或坐立時(shí)腰椎要承受骨折以上部位的重量,就會(huì)造成骨小梁的骨折進(jìn)一步發(fā)生。容易發(fā)生椎體的進(jìn)一步塌陷,所以應(yīng)該盡量采取臥位休息的方法。但是過多、過長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息,對(duì)全身機(jī)能的康復(fù)、恢復(fù)也是不利的,所以在床上的時(shí)候應(yīng)該多進(jìn)行主動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)。通過股四頭肌訓(xùn)練、肢位抬高、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等進(jìn)行肌肉的舒張鍛煉,避免肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。腰椎骨折要注意臥床并發(fā)癥,要采取合適的康復(fù)鍛煉方法避免后遺癥。
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