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利多卡因是麻藥嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學附屬北京胸科醫(yī)院 劉進德 主任醫(yī)師
利多卡因是常見的酰胺類麻醉藥,其pKa值(解離常數(shù)?)是8.9、蛋白結合率是75.6%,脂溶性是中等,所以,利多卡因是中等的麻醉藥?,F(xiàn)在利多卡因應用較廣泛,常用于表面麻醉、區(qū)域阻滯麻醉、浸潤麻醉,椎管內(nèi)麻醉、硬膜外或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉,皆用利多卡因。在應用過程中,根據(jù)不同的情況配制不同的濃度。區(qū)域阻滯或者浸潤阻滯,一般應用1%-2%的利多卡因。在應用神經(jīng)阻滯或鎮(zhèn)痛過程中,疼痛科可能應用0.2%-0.5%的利多卡因。在應用椎管內(nèi)麻醉阻斷下肢、腹部的時候,利多卡因則配置成1.3%-1.5的麻醉藥。有時也會應用2%的利多卡因進行麻醉,其起效迅速,維持時間在45-60分鐘。如果中間疼痛,硬膜外麻醉則可以置入硬膜外導管,隨時加藥。與此同時,利多卡因也有抗心律失常的作用。
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