膽囊小結石嚴不嚴重，個體的差異較大，需要根據(jù)是否有排出的情況進行處理，具體如下：1、有排出的情況：有些患者膽囊管相對較寬，膽囊小結石很容易通過膽囊管排出，但有可能剛好嵌頓在膽囊管內(nèi)，從而引起反復的炎癥發(fā)作癥狀。膽囊結石在排出過程中有可能會經(jīng)過膽囊管到達膽總管下端的壺腹部，引起壺腹部梗阻，從而引起黃疸、高熱、腹痛等表現(xiàn)，甚至會引起急性胰腺炎發(fā)作。此時比較嚴重，因為膽囊小結石如果能夠排出引起相關癥狀，即使該次癥狀能經(jīng)過藥物治療緩解，下次排出概率還是很高，因此針對有反復發(fā)作的膽囊小結石，建議盡快手術治療；2、沒有排出的情況：有些患者的膽囊小結石并沒有排出的情況，也沒有任何癥狀，可以先觀察，定期隨訪復查，平時飲食注意調(diào)控，以低脂肪、低膽固醇食物為主，如果有合并輕微的慢性膽囊炎癥狀，也可以服用利膽藥物對癥處理，因此具體嚴不嚴重，需要視個體情況而定。